脾虚和肠炎不是同一种疾病，二者分属不同医学体系，概念、本质都有明显区别。
1 所属体系和核心概念完全不同。脾虚是中医理论体系中的功能状态概念，中医里说的“脾”不是解剖学上的器官，而是统管消化吸收、水液代谢、气血生成的功能集合，脾虚只是对脾脏功能衰退这一状态的概括，不是某一种特定疾病，可以出现在数十种不同疾病的病程中，除了消化问题，还可能伴随乏力、水肿、月经异常等全身表现。
2 肠炎是西医体系下的明确疾病诊断。它指的是肠道黏膜发生的炎症性病变，有清晰的解剖定位和疾病定义，根据病程可分为急性、慢性肠炎，根据病因可分为感染性肠炎、炎症性肠病等，核心病变局限在肠道，主要表现也以肠道不适为主，比如腹痛、腹泻、便血、排便习惯改变等。
3 二者仅存在关联不能划等号。临床中不少反复发作的慢性肠炎，中医辨证时会归为脾虚证，也就是说脾虚可能是肠炎发展过程中的某一种常见证型；而脾虚患者因为消化功能偏弱，也比普通人更容易患上肠炎，但这种只是病症发展中的交叉关联，本质上不是同一种问题，不能混为一谈。