小孩身上出汗，手脚冰凉可能有以下原因：1.体质偏寒：小孩的身体发育未完全，身体循环系统比成年人差，体温调节能力较弱，所以体温容易下降。同时，小孩的体质也可能偏寒，导致体温下降更加严重。2.运动不足：小孩如果长时间坐着不动，血液循环会变得不畅，手脚就会变得冰凉。因此，家长应该鼓励小孩多做运动，促进血液循环。3.营养不良：小孩如果营养不良，血液循环也会受到影响，导致手脚冰凉。4.感染：小孩如果感染了病毒或细菌，身体会产生发热反应，但由于体温调节能力较弱，可能会出现出汗但手脚却冰凉的现象。如果小孩身上出汗，手脚冰凉情况严重，建议家长及时带孩子去医院就诊。