糖尿病患者体重减轻的原因有以下几个方面：
1. 高血糖：糖尿病患者因为体内的胰岛素分泌不足或者细胞对胰岛素不敏感，导致血糖过高。高血糖时，身体将葡萄糖转化成能量的能力降低，导致身体无法正常吸收和利用营养物质，从而引起消瘦。
2. 神经系统受损：神经系统受损后会影响胃肠道的运动和消化，导致胃肠道蠕动减缓，进食后需要更长的时间消化吸收，从而造成食欲不振和体重下降。
3. 高代谢率：糖尿病患者的代谢率往往比正常人要高，因为身体需要更多的能量来应对高血糖。高代谢率会使身体消耗更多的能量，从而导致体重下降。
4. 酮症酸中毒：糖尿病患者血糖过高，脂肪代谢紊乱，产生大量酮体，导致体内酸化，引起酮症酸中毒，从而导致体重下降。
5. 治疗药物：糖尿病患者需要服用胰岛素或其他降糖药物，这些药物可能会导致食欲不振、恶心、腹泻等不良反应，从而导致体重下降。