老人消瘦便秘可能涉及多种因素，包括：
1. 营养不良：老年人的营养摄入量较低，且吸收能力下降，可能导致身体消瘦。
2. 消化系统问题：老年人肠道蠕动能力下降，导致便秘。消化系统问题如消化不良、胃酸反流等也可能影响营养吸收。
3. 神经系统问题：老年人的神经系统功能下降，可能导致肠道神经系统功能异常，影响肠道蠕动和排便。
4. 药物副作用：老年人常常需要服用多种药物，某些药物可能会导致便秘、消瘦等问题。
对于老人消瘦便秘问题，建议就医，由医生进行详细的身体检查和相关检查，并对症治疗。老人应该多注意饮食健康，增加膳食纤维摄入量，保持适量运动，调整药物使用方式等。