超重和肥胖的判断一般使用身体质量指数（BMI）来评估。BMI是体重（公斤）除以身高（米）的平方计算的值。具体判断标准如下：
? BMI小于18.5，属于消瘦；
? BMI在18.5到23.9之间，属于正常体重；
? BMI在24到27.9之间，属于超重；
? BMI在28到32.9之间，属于轻度肥胖；
? BMI在33到37.9之间，属于中度肥胖；
? BMI大于等于38，属于重度肥胖。
而消瘦的判断则需要结合个人年龄、性别、体型、饮食等因素进行综合评估。消瘦是指体重明显低于同龄人的平均水平，并且出现虚弱、疲劳、贫血等身体状况。
BMI只是一个粗略的指标，无法考虑个体的肌肉、骨骼质量等因素。如果有任何健康问题或疑虑，寻求医疗专业人员的建议。