胃不好可以适量吃加工软烂易消化的黑芝麻，但不建议大量生吃或者吃整粒未经加工的黑芝麻。
1 适量吃加工得当的黑芝麻一般不会伤害胃部。黑芝麻含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素和微量元素，只要提前磨成细粉或是煮软煮烂，质地变得好消化，对胃黏膜没有明显刺激，少量吃还能补充营养，多数轻微胃炎、胃功能偏弱的人吃了也不会产生不适感。
2 吃法不对或者本身病症特殊，吃黑芝麻可能加重胃部不适。本身有胃食管反流、胃酸过多问题的人，黑芝麻脂肪含量偏高，大量吃会刺激胃酸过度分泌，还会松弛食管下括约肌，很容易加重反酸、烧心的症状；平时经常胃胀、消化不良的人，吃整粒生黑芝麻，它坚硬的种皮很难被胃磨碎消化，会额外加重胃的工作负担，严重时还会引发腹胀、腹痛、腹泻。
3 胃不好的人吃黑芝麻要控制好量、选对食用方式。每天吃黑芝麻的量控制在10克以内，大概就是平平一小勺的量，尽量磨成细粉冲调，或是加到粥、主食里一起煮软了吃；尽量不要选市面上添加了大量精制糖、氢化植物油的甜黑芝麻糊、芝麻糖，这类额外添加物反而容易刺激胃黏膜，引发胃部不适。