目前没有足够的医学证据证明益生菌可以直接降低血糖，但高血糖人群合理补充合适的益生菌，能够辅助改善肠道状态和胰岛素敏感性，只能作为控糖的辅助手段，不能替代降糖药物。
1. 益生菌辅助控糖的逻辑，是建立在肠道菌群和糖代谢的关联上的，多数长期血糖超标的人都存在不同程度的肠道菌群紊乱，有害菌增殖产生的内毒素会诱发慢性炎症，降低身体对胰岛素的敏感性，补充合规的益生菌可以帮助调整菌群结构，减少这类有害产物，间接帮着稳住糖代谢。
2. 高血糖人群选益生菌有讲究，首先绝对要避开添加了蔗糖、果葡糖浆、精制麦芽糊精这类升糖配料的产品，尽量选择无额外添加糖的款；其次要选标注了明确菌株编号、有对应临床研究支持的产品，不是所有益生菌都能起到代谢调节作用，只有部分特定菌株才可能对糖代谢有帮助。
3. 一定要摆正益生菌的位置，它从来不是降糖的“神药”，只能作为饮食控制、规律运动、规范用药之外的辅助补充，绝对不能因为吃益生菌就擅自停掉降糖药或者放松饮食管控，而且不同人的肠道基础不同，补充后的效果差异很大，不要对它抱有不切实际的期待。