脾胃不好的小孩需要注意以下几点来调理：
1. 饮食规律：建立定时定量的饮食习惯，每日三餐定时定量，避免过度饮食或饥饿过久。
2. 饮食均衡：提供营养丰富、易于消化的食物，包括蔬菜、水果、全谷物、低脂肪的动物蛋白等，避免过多垃圾食品和高脂肪、高糖食物。
3. 少量多餐：分多次进食，控制每餐食量，避免一次吃太多，减轻胃肠负担。
4. 饮食细嚼慢咽：鼓励孩子细嚼慢咽食物，有助于消化吸收。
5. 注意饮食卫生：保证食物安全，避免生食、不洁食物，确保饮食卫生。
6. 避免刺激性食物：少吃辛辣食物、油炸食品、咖啡等刺激性食物，对脾胃较敏感的小孩容易引起不适。
7. 合理饮水：饮水量要充足，但不要过量。建议用温水或白开水，避免饮用过多碳酸饮料和含糖饮料。
8. 锻炼身体：适量的户外活动和体育运动有助于促进肠胃蠕动，增加食欲和消化功能。
9. 保持良好的生活习惯：规律作息、充足睡眠，避免过度疲劳和压力。
10. 避免过度用药：脾胃不好的小孩不宜过度依赖药物，应避免滥用止痛药和抗生素等药物，遵医嘱使用必要药物。
如果孩子的脾胃问题较为严重或有其他不适症状，建议及时就医咨询专业医生。