胃的左边肋骨下边疼可能有多种原因，包括以下几种常见情况：
1. 胃炎或胃溃疡：胃黏膜发生炎症或溃疡时，常出现胃部疼痛，可能向左侧放射，同时伴有消化不良、恶心、呕吐等症状。
2. 胆囊炎或胆石症：胆囊炎或胆结石引起的胆道问题，可能引发左上腹疼痛，并向左侧放射，同时伴有黄疸、恶心、呕吐等症状。
3. 肺部问题：如肺炎、肺部感染等，可能引起左侧胸下疼痛。
4. 脾脏问题：如脾功能亢进、脾梗死等，可能导致左上腹疼痛，并向左侧放射。
5. 胃肠道炎症性疾病：如克罗恩病、溃疡性结肠炎等，常会引起左下腹痛，但有时也可能出现左上腹痛。
以上只是一些常见的原因，具体病因还需要结合其他症状、体征和相关检查来综合判断。如果疼痛持续或加重，建议及时就医进行进一步诊断和治疗。