脾虚便秘是中医常见的病症，主要是脾胃功能失调导致的。中医辨证论治的思路是根据患者的具体症状和体质进行辨证，从而制定针对性的治疗方案。
辨证：
1. 脾虚气虚型：便秘伴有腹胀、乏力、食欲不振等症状，舌淡苔白，脉细弱。
2. 脾虚湿盛型：便秘伴有腹胀、口苦、口干、纳差等症状，舌苔厚腻，脉滑。
论治：
1. 脾虚气虚型：以益气健脾为主要治疗原则。可以使用补益脾气的中药，如人参、党参、黄芪等，配合健脾化湿的药物，如白术、炒薏米、茯苓等。也可以结合针灸治疗，选择脾经和胃经的穴位进行调理。
2. 脾虚湿盛型：以健脾利湿为主要治疗原则。可以使用健脾化湿的中药，如厚朴、陈皮、山楂等，配合活血化瘀的药物，如赤芍、川芎等。饮食上要少食用油腻和生冷食物，多吃易消化且富含纤维的食物。
脾虚便秘的治疗应根据患者的具体情况进行辨证论治，综合运用中药、针灸和饮食调理等方法，以达到调理脾胃功能，改善便秘症状的目的。但对于具体的治疗方案，还需要在专业的中医医师的指导下进行。