小孩消瘦不长个可能是由多种原因导致的，包括：
1. 营养不良：饮食不均衡或不够营养，如缺乏蛋白质、维生素、矿物质等，会导致小孩消瘦不长个。
2. 消化系统问题：小孩如果有胃肠道疾病，如慢性腹泻、吸收不良等，也会影响营养吸收导致消瘦不长个。
3. 遗传因素：有些小孩可能因遗传因素导致身高矮小，同时也容易消瘦。
4. 疾病因素：如甲状腺功能不良、慢性肾炎等疾病，也会影响小孩的生长发育。
5. 心理因素：小孩如果精神状态不佳，如压力大、情绪不稳定等，也可能影响身体健康和生长发育。
家长要关心小孩的饮食和身体状况，及早发现并治疗疾病，同时注意小孩的情绪和心理健康。如有需要，可以咨询专业医生进行检查和治疗。