当肠管积气最严重的时候，患者可能会感受到以下症状：
1.腹痛和胀气感：这是最常见的症状之一。患者可能感到肠道里充满了气体，导致腹部胀痛和压力感，甚至会感到窒息。
2.消化系统症状：患者可能会感到恶心、呕吐、腹泻或便秘。
3.其他症状：患者可能会感到头晕、疲劳、心慌和呼吸困难等。
如果肠管积气非常严重，可能会引起肠梗阻、肠扭转、破裂或坏死等严重并发症，甚至危及生命。当出现严重的肠管积气症状时，应立即就医求助。医生可以进行适当的治疗，例如吸氧、放松肠道、使用肠道松弛剂或抗菌药物等来缓解症状。在严重情况下，可能需要进行手术治疗。