大便出血有凝固血块可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、炎症性肠病等引起的。痔疮是肛门区域常见的疾病，常伴随有明显疼痛、出血和便秘等症状，出血时会有凝固血块。肛裂是肛门区域的裂伤，多由硬便或肛门状肌痉挛引起，出血时也会有凝固血块。结肠息肉是结肠黏膜上膨出的肿块，常伴有便血、腹泻等症状，出血时也可能带有凝固血块。炎症性肠病是一类以肠道炎症为主要特征的疾病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病等，常伴有腹痛、腹泻、便血等症状，出血时也有可能带有凝固血块。如果出现大便出血且带有凝固血块，建议及时到医院就诊，了解病情并进行治疗。