偶尔拉黑色大便，多数是饮食、药物因素导致的正常生理现象，少数是上消化道出血等病理性原因引起的。
1. 饮食因素：日常吃了较多含铁元素的食物，比如猪血、鸭血等动物血制品，猪肝、牛肝等动物内脏，或是大量吃黑芝麻、黑木耳、桑葚等深颜色食物，未被完全吸收的铁会在肠道内和硫化物结合形成黑色的硫化亚铁，就会让大便变黑，调整饮食后1-2天就能恢复正常。
2. 药物因素：服用某些药物也会导致大便发黑，常见的比如缺铁性贫血患者吃的补铁铁剂，治疗胃溃疡用的铋剂（如枸橼酸铋钾），还有部分含炭的胃药、补血类中成药等，这些药物本身或代谢产物就是黑色，会直接改变大便颜色，停药后很快就能恢复，不需要特殊处理。
3. 病理性因素：如果排除了饮食和药物影响，仍然反复排黑便，同时还伴有腹痛、反酸、乏力、头晕、心慌等症状，就要警惕是上消化道出血导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜损伤出血等，血液进入肠道后经过氧化分解会变成黑色，这种情况需要及时就医检查，明确病因后治疗。