饭后胃扭疼大多是饮食不当引发的胃痉挛，少部分是胃部基础疾病或者邻近器官病变导致的。
1. 饮食不当刺激
这是饭后胃扭疼最常见的原因，比如吃饭速度太快吞入了大量空气，或是一次性吃太饱撑胀胃部，又或是吃了过冰、过辣、过烫的刺激性食物，都会刺激胃壁平滑肌发生异常收缩痉挛，从而出现明显的扭痛感，一般休息或者热敷后就能慢慢缓解。
2. 胃部本身存在基础病变
本身有慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良这类问题的人，进食后会刺激胃酸大量分泌，胃酸会刺激炎症病灶或者溃疡面，诱发胃部肌肉痉挛，就会出现扭疼，部分胃下垂人群饭后胃部重量增加，牵拉周围韧带组织，也会引发类似扭痛的不适感。
3. 其他严重病变或邻近器官病变
少见的急性胃扭转会引发剧烈的胃部扭疼，还会伴随恶心呕吐、无法进食的症状，需要立刻就医；另外很多人会把胆囊、胰腺的疼痛误当成胃疼，比如吃了高脂油腻饭后发作的疼痛，也可能是胆囊炎、胆囊结石或急性胰腺炎引发的放射痛，这种疼痛通常持续不缓解，要及时检查确认。