胃酸反胃是胃酸分泌过多、胃内容物向上反流到食管甚至咽部引发的不适，大多和饮食刺激、胃肠道功能紊乱或消化系统疾病有关，少数是特殊生理或药物因素导致。
1，生理性饮食或生活习惯诱因。很多偶发的胃酸反胃都是这个原因，比如一次性吃太多高糖、高脂、辛辣刺激的食物，或是喝了浓茶、咖啡、酒精类饮品，都会刺激胃酸过量分泌；另外吃完饭立刻平躺、长期久坐不运动、精神长期紧张焦虑熬夜，也会影响胃的排空功能，导致胃酸反流反胃，调整生活习惯后就能很快缓解。
2，病理性消化系统问题。这是频繁胃酸反胃最常见的原因，比如胃食管反流病，患者贲门括约肌收缩功能异常，没法挡住胃内容物，很容易反复出现胃酸反流；另外急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染等疾病，都会破坏胃黏膜屏障、刺激胃酸过度分泌，引发胃酸反胃的症状，通常还会伴随胃痛、胃胀、烧心等其他不适。
3，特殊生理或外界因素。比如孕期女性受雌孕激素变化、子宫增大压迫胃部影响，会频繁出现胃酸反胃，属于孕期常见的生理反应；另外长期服用布洛芬、阿司匹林这类刺激胃黏膜的药物，或是有慢性咳嗽、腹腔积液等导致腹压升高的问题，也会诱发胃酸反胃。