胃鸣音很响大多是饥饿、吞气过多这类生理性因素导致，少数由消化不良、胃肠梗阻、炎症类疾病等病理因素引发。
1、生理性因素。这是胃鸣音很响最常见的原因，比如长时间没吃饭处于饥饿状态时，胃内的胃液和进入的空气会被胃蠕动搅动挤压，就会产生明显的鸣音；另外吃饭速度太快、吃饭时频繁说话，会吞入大量空气，或是吃了太多碳酸饮料、豆类、红薯这类容易产气的食物，胃内气体过多，蠕动时气体和液体碰撞搅动，也会让鸣音变响，这种一般调整饮食、适量进食后就能缓解，不会留下长期不适。
2、功能性胃肠问题。比如存在功能性消化不良、胃动力紊乱时，胃对食物的消化吸收能力下降，吃进去的食物会在胃内过度发酵产生大量气体，加上胃蠕动不规律、收缩强度增加，就会出现胃鸣音变响的情况，大多还会伴随胃胀、打嗝、反酸、轻微腹痛这类不适，调整饮食结构或吃点促消化、调理胃肠的药物就能改善。
3、器质性胃肠疾病。如果胃鸣音持续很响，还伴随明显腹痛、呕吐、停止排便排气等情况，就要警惕严重病理问题，比如急慢性胃炎、胃溃疡会刺激胃蠕动异常加快，让鸣音变响；幽门梗阻、肠梗阻这类梗阻性疾病，胃内的食物和气体没法顺利往下推进，会在梗阻位置反复冲击，产生高亢的明显鸣音，这种情况需要及时就医检查治疗。