放屁有便意却拉不出来，大多是粪便嵌顿、肠道功能紊乱或局部病灶刺激引发的排便异常，属于常见的消化系统症状。
1. 干硬粪便嵌顿在直肠，这是最常见的原因。很多人近期喝水少、膳食纤维摄入不足、长期久坐不动，粪便在肠道里停留太久，水分被过度吸收，前端粪便干硬堵在肛门口，干硬粪便刺激直肠产生便意，只有气体能顺着缝隙排出，就会出现有便意却拉不出来的情况，也就是常见的便秘型排便困难。
2. 肠道蠕动功能紊乱。如果近期吃了太多生冷辛辣刺激的食物、长期压力大情绪焦虑，或者本身有肠易激综合征，会导致肠道蠕动不协调，直肠黏膜敏感度异常升高，就算没有足够的粪便到达直肠，也会产生错误的便意感应，实际没有粪便可排，就只放屁拉不出东西。
3. 肛周或直肠局部病灶刺激。比如痔疮发作水肿、直肠炎症、肛乳头肥大或者直肠息肉，这些病灶会持续刺激直肠部位的排便感受器，让人一直产生便意，但是实际上直肠内并没有需要排出的粪便，因此只会排气却排不出大便，如果这种情况持续超过一周还伴随便血、肛门疼痛，就要及时就医检查。