直肠炎的5大典型症状分别是排便异常、肛门直肠下坠感、便血、腹痛、全身不适。
1、排便异常。这是直肠炎最早期就会出现的典型表现，多数患者会出现便秘、腹泻，或是便秘与腹泻交替发作的情况，部分患者还会有排便次数增多、排便不尽的感觉，炎症刺激肛门时排便还可能伴随轻微灼痛感。
2、肛门直肠下坠感。炎症持续刺激直肠黏膜，会让患者一直存在便意，也就是常说的里急后重，总是感觉直肠内有异物堵坠，上完厕所后坠胀感也不会完全消失，急性发作期这种不适感会格外明显，甚至会影响正常活动。
3、便血。炎症会导致直肠黏膜充血水肿，病情发展后黏膜破溃就会引发出血，症状较轻时仅表现为大便表面沾有血丝或黏液，症状严重的患者会直接排出暗红色血块，或是脓血样的粪便。
4、腹痛。直肠炎患者大多会出现左下腹部或者下腹部的隐痛，通常排便的时候痛感会加重，排完便后疼痛会逐渐缓解减轻，慢性直肠炎患者如果炎症比较轻，也可能只是轻微的不适感，痛感并不明显。
5、全身不适。急性直肠炎发作时，炎症因子影响全身会出现发热、浑身乏力、食欲下降的情况，如果直肠炎长期反复发作、持续便血，还可能诱发缺铁性贫血，出现头晕、心慌、面色苍白、容易疲倦这类全身性症状。