牛肚和牛百叶是牛不同胃室的可食用部位，二者在来源部位、外观、食用方式上都有明确区别。
1. 来源部位不同
牛是反刍动物共有四个胃，我们常说的牛肚，一般指的是牛的第一个胃也就是瘤胃，部分地区也会把第二个胃网胃，也算进广义牛肚的范畴；而牛百叶是牛的第三个胃，学名瓣胃，属于完全不同的部位。
2. 外观形态不同
牛肚整体质地厚实，内壁是凹凸不平的毛巾状突起，脂肪含量稍高，处理后多为大块厚片状，颜色多偏深黄或深褐；牛百叶的内壁是大量整齐排列的薄叶片结构，整体薄而轻盈，按处理方式不同分为黑百叶、白百叶，外观一眼就能看出分层的叶片感，和厚实的牛肚区别很明显。
3. 口感和吃法不同
牛肚韧性强、质地厚，耐炖煮，吃起来是Q弹有嚼头的口感，适合卤制、酱焖或者爆炒，比如常见的卤牛肚凉菜、下饭的爆炒牛肚，就算涮火锅也能久煮不烂；牛百叶本身质地脆嫩，不能长时间加热，一般滚水烫十几秒就能吃，口感爽脆，大多用来涮火锅或者做凉拌牛百叶，久煮会变老发韧，根本咬不动。