上腹部绞痛，一阵一阵地痛，并伴有胀气，可能由多种因素引起，包括功能性因素和器质性因素。
功能性因素可能包括腹部受凉、进食了辛辣或刺激性食物，或进食后剧烈运动等，这些都可能导致肠道功能性蠕动增加，表现为上腹部绞痛和胀气。对于这种情况，一般不需要特殊治疗，注意保持饮食清淡，多吃易消化的食物，避免饭后剧烈运动，保持大便通畅后，症状可自行缓解。
器质性因素可能包括急性胃肠炎、肠梗阻等。急性胃肠炎可能由细菌或病毒等引起胃肠黏膜急性炎症，导致肠蠕动增加并影响消化功能，出现上腹部绞痛和胀气的症状。肠梗阻则是指各种原因引起的肠内容物通过肠道发生障碍，食物不能通过，肠道蠕动剧烈，患者可表现为上腹部绞痛和胀气症状，甚至还伴有恶心、呕吐、排气、排便停止等症状。
还可能存在其他病因，如消化不良、慢性胃炎和胃扩张等。消化不良主要为上腹部不适症状的临床综合征表现，包括中上腹部不适感、疼痛或烧灼感等。慢性胃炎则是由于多种病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变表现，多会表现为消化不良症状如上腹隐痛等。胃扩张多是由于胃分泌物、食物或气体聚集使胃发生扩张引起的疾病表现，会出现胃部胀感、食欲不振、胃痛等。
以上信息仅供参考，不构成专业医疗建议。如果症状持续或加重，建议及时就医，以便医生根据具体症状进行诊断和治疗。