急性胃绞痛多为胃平滑肌痉挛引发，发作后可先通过休息、局部护理初步缓解，症状明显可对症用药干预，若持续不缓解或伴随其他不适要立即就医排查严重急腹症。
1. 即刻休息护理缓解。发作后立刻停止进食、停止一切活动，找舒适的体位坐下或平躺，若有恶心呕吐要侧头避免呛咳。可以用温度大概40℃的暖水袋敷在上腹部，温热刺激能放松痉挛的肌肉，多数轻度绞痛能慢慢减轻，也可以用手掌以轻柔力度顺时针按揉上腹部，不要用力按压避免加重不适。
2. 对症用药缓解。没有基础疾病、明确无药物过敏的情况下，可以服用颠茄片、消旋山莨菪碱片这类解痉药物，快速解除胃平滑肌痉挛止痛；如果是胃酸分泌过多刺激胃黏膜引发的绞痛，可以搭配服用奥美拉唑、雷贝拉唑这类抑酸药，或是铝碳酸镁这类胃黏膜保护剂减轻刺激。注意有青光眼、严重心脏病、前列腺肥大的人群不能随意用解痉药，需要遵医嘱用药。
3. 警惕重症及时就医。如果护理、用药后半小时以上绞痛仍没有缓解，或是疼痛越来越剧烈，还伴随呕吐、发热、拉黑便、出冷汗、后背放射痛等症状，一定要立刻就诊。因为胃穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆结石等急腹症，初期症状和胃绞痛非常相似，盲目自行处理会延误救治，尤其有胃溃疡病史、大量饮酒或吃油腻食物后发作的人群，更要警惕重症风险。