平躺着时，胃疼加剧可能有以下几个原因：
1. 胃酸反流：平躺着时，胃酸容易反流至食管，引起食管炎症或食管酸液反流症。这种情况下，胃酸刺激食管壁会引起疼痛感。
2. 胃排空延迟：平躺着时，胃的排空速度可能减慢，导致食物在胃内停留时间过长，增加胃的压力和酸性，引发胃疼。
3. 胃溃疡：平躺时，胃酸容易积聚在溃疡部位，刺激溃疡面，引起胃疼。
4. 胃肠道疾病：平躺时，胃肠道的张力会降低，可能加重消化不良、胃炎和胃肠道疾病等症状。
5. 膈肌疼痛：膈肌是分隔胸腔和腹腔的重要肌肉，当膈肌疼痛或痉挛时，躺平会加重胃疼。
如果平躺时胃疼加剧，建议就医检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。