大肠湿热和大肠湿寒是两种不同类型的疾病，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1. 发病原因：大肠湿热是由于湿热邪气入侵大肠而引起的疾病，常见病因有饮食不节、饮食过火等。大肠湿寒则是由于湿寒邪气入侵大肠而引起的疾病，常见病因有吃冷食、生冷饮品过多等。
2. 症状表现：大肠湿热的主要症状包括大便黏滞、舌苔厚腻、口干口渴、尿黄、腹胀等。大肠湿寒的主要症状包括大便稀薄、舌苔白腻、恶寒畏冷、腹痛腹胀等。
3. 治疗方法：大肠湿热的治疗可以采用清热利湿、清热解毒等方法，常用的中药有黄连、黄芩等。大肠湿寒的治疗可以采用温中散寒、温经通络的方法，常用的中药有干姜、附子等。
大肠湿热是由湿热邪气引起的，症状主要表现为大便黏滞、口干口渴等；而大肠湿寒是由湿寒邪气引起的，症状主要表现为大便稀薄、恶寒畏冷等。治疗方法也有所不同，所以在确定病情后，应该选择相应的治疗方法。