10岁孩子脾胃不好需要注意以下几点来调理：
1. 饮食规律：建立固定的饮食时间和规律的饮食习惯，避免饥饿或暴饮暴食的情况发生。
2. 合理膳食：注意控制食物的种类和数量，增加新鲜蔬菜、水果、全谷类食物的摄入，减少高脂肪、高糖分、高盐分的食物。
3. 少食多餐：如果孩子的胃容量较小，可以分成几餐进食，保持适量的饱腹感。
4. 忌食刺激性食物：避免吃过辣、过咸、过酸的食物，以免刺激胃黏膜。
5. 合理调味：少用味精、鸡精等提味剂，可使用一些天然的调味料，如姜、蒜、香菜等。
6. 多饮水：适量喝水可以帮助消化，保持肠道通畅，避免便秘问题。
7. 定期运动：适度的运动可以促进脾胃功能，增强消化吸收能力。
8. 注意休息：保持充足的睡眠时间，避免熬夜，休息好可以减少脾胃的负担。
9. 心理调节：避免孩子过度焦虑、紧张和压力，保持愉快的心情，减少脾胃问题的发生。
如果孩子的脾胃问题严重，还是建议去医院就诊，接受医生的专业诊断和治疗。