重度营养不良伴消瘦可能会导致以下并发症：
1. 免疫系统受损：营养不良使得免疫系统无法正常工作，从而增加了感染和疾病的风险。
2. 贫血：由于营养不良导致缺乏必需的营养素，如铁、维生素B12和叶酸等，可能导致贫血。
3. 骨质疏松：由于缺乏维生素D和钙等营养素，骨骼可能变得脆弱并容易骨折。
4. 肌肉萎缩：由于缺乏蛋白质和其他必需的营养素，肌肉可能会萎缩，导致身体虚弱。
5. 孕产妇并发症：营养不良的妇女可能在怀孕期间面临更高的风险，因为这可能导致出生缺陷或流产等问题。
6. 心血管疾病：长期的营养不良会导致血压升高、心脏扩张和心血管病变，从而增加心血管疾病的风险。
7. 精神和情绪健康问题：营养不良可能导致焦虑、抑郁和其他心理健康问题，这可能会进一步加重病情。