胃胀吐酸水大多是胃酸分泌过多伴随胃动力不足、贲门抗反流功能下降引发的，可由饮食不当、胃部疾病、其他生理或外界因素诱发。
1. 饮食不当是最常见的一过性诱因。如果一次性吃太多甜食、油炸辛辣食物、碳酸饮料，或是暴饮暴食、过量饮酒，都会过度刺激胃酸分泌，还会拖慢胃的排空速度，胃内积滞的食物和过多胃酸使胃内压力升高，就容易往上反流，引发胃胀吐酸水，这种情况调整饮食后一两天就能自行缓解。
2. 胃部疾病是频繁出现症状的主要原因。有胃食管反流病的人，贲门的抗反流结构松弛，本该拦住胃内容物往上跑的闸门关不紧，很容易出现胃酸反流，同时伴随胃动力紊乱引发胃胀；慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良这类问题，本身就存在胃酸分泌紊乱、胃排空延迟的情况，也会反复出现胃胀吐酸水的症状。
3. 其他生活或特殊生理因素也会引发症状。比如长期吃完饭就平躺、久坐不动，会减慢胃蠕动，增加反流概率；长期压力大、情绪焦虑抑郁，会扰乱胃肠神经调节，引发胃功能异常；部分人服用布洛芬、阿司匹林这类对胃黏膜有刺激的药物，或是孕晚期子宫增大压迫胃部，也会出现胃胀吐酸水的不适。