1. 饮食因素
肠胃炎最常见的诱因就是吃得不干净或不合理。比如吃了变质的食物、没煮熟的肉、没洗净的果蔬，或者喝了生水，这些都会让细菌、病毒或寄生虫趁机进入肠胃，引发感染。像沙门氏菌、大肠杆菌这些细菌，还有诺如病毒、轮状病毒，都是常见的“捣乱分子”。长期吃辛辣、油腻、生冷的食物，或者暴饮暴食、饮食不规律，也会刺激胃黏膜，让肠胃“闹脾气”，出现炎症反应。举个例子，有人一顿火锅配冰啤酒，第二天就可能拉肚子，这就是典型的饮食刺激导致的肠胃炎。
2. 药物刺激
有些药吃多了会伤肠胃，比如非甾体抗炎药（像阿司匹林、布洛芬）和抗生素。非甾体抗炎药会抑制胃黏膜的保护层，让胃酸直接侵蚀胃壁，时间久了容易引发胃炎或溃疡。抗生素则可能“好坏不分”，把肠道里的有益菌也杀死，导致菌群失调，有害菌趁机繁殖，引发腹泻或炎症。比如有人长期吃止痛药，后来出现胃痛、黑便，可能就是药物性肠胃炎的信号。
3. 感染因素
除了吃进去的细菌病毒，寄生虫也可能偷偷搞破坏。比如阿米巴原虫、贾第鞭毛虫，这些寄生虫常通过污染的水源或食物进入人体，在肠道里“安家落户”，引发慢性腹泻、腹痛，甚至营养不良。这种情况在卫生条件差的地区更常见，比如旅游时喝了没煮沸的生水，就可能中招。幽门螺杆菌感染也是慢性胃炎的常见原因，它会在胃黏膜上“挖洞”，导致溃烂和炎症。
4. 其他因素
情绪压力、免疫力下降也可能间接引发肠胃炎。长期紧张、焦虑会干扰神经内分泌系统，影响肠胃的消化和吸收功能，比如有人一紧张就拉肚子，就是典型的“肠易激综合征”表现。免疫力低的人更容易被细菌病毒攻击，比如老年人、小孩或慢性病患者，稍微吃点不干净的东西就可能拉肚子。食物过敏也可能引发过敏性肠胃炎，比如有人喝牛奶后腹泻，可能是对乳糖不耐受或过敏。