1. 感染性因素
肠胃炎最常见的“元凶”是病毒和细菌。比如轮状病毒、诺如病毒这些“小坏蛋”，特别喜欢通过污染的食物、水或者接触传播，感染后常让人上吐下泻，还可能伴随低热。而沙门氏菌、大肠杆菌这些细菌更“狡猾”，藏在没煮熟的肉、变质食物里，吃进去后会在肠道里“捣乱”，引发剧烈腹痛、脓血便，甚至高烧。如果症状严重，比如出现血便或持续高热，一定要赶紧去医院，可能需要用抗生素来“镇压”它们。
2. 饮食不当
肠胃其实很“娇气”，吃不对就容易闹脾气。比如暴饮暴食、顿顿外卖重口味，或者突然吃太多生冷食物（比如冰西瓜配火锅），都会刺激胃肠黏膜，让它“受伤”。食物过敏也是隐藏的“杀手”——有些人对牛奶、海鲜过敏，吃下去后免疫系统会“误判”，引发胃肠水肿，导致腹痛、呕吐。这时候得赶紧避开过敏原，严重的话还得用抗过敏药。
3. 药物刺激
长期吃药的人要注意！非甾体抗炎药（比如阿司匹林、布洛芬）和抗生素（比如阿莫西林、头孢）虽然能治病，但也可能“伤胃”。它们会破坏胃黏膜的保护层，让胃酸直接“攻击”胃壁，时间久了可能引发胃痛、黑便。如果必须长期用药，医生通常会搭配胃黏膜保护剂（比如奥美拉唑）来“打补丁”，减少刺激。
4. 寄生虫与慢性因素
在卫生条件差的地区，寄生虫（比如阿米巴原虫、贾第鞭毛虫）可能通过污染的水源偷偷潜入肠道，导致慢性腹泻、体重下降，甚至营养不良。这类感染需要粪便检查才能确诊，治疗得用专门的抗寄生虫药（比如甲硝唑）。像克罗恩病、溃疡性结肠炎这些自身免疫性疾病，也会让免疫系统“攻击”肠道，引发反复腹痛、黏液脓血便，需要长期用抗炎药控制。