胃下垂最主要靠X线钡餐造影检查确诊，腹部超声、腹部CT也可辅助诊断。
1. X线钡餐造影是目前诊断胃下垂的优选且最准确的方法。检查时受检者需要喝下钡剂（造影剂），之后拍摄腹部X线片，医生可以通过影像清晰看到胃的整体形态和位置，只要发现胃小弯的最低点降到了两侧髂嵴的连线以下，就可以确诊胃下垂，还能判断下垂的轻重程度。
2. 腹部超声可以作为辅助检查手段。一般需要先喝下胃肠充盈剂让胃完全充盈起来，再通过超声测量胃下缘的位置，和髂嵴连线对比判断是否存在下垂，这种方法无创无辐射，适合对钡剂过敏、不能耐受钡餐检查的人群。
3. 腹部CT或磁共振也可辅助诊断。这类检查可以清晰显示胃在腹腔内的位置，还能同时观察腹腔内其他脏器有没有异常，排除其他病变，不过因为检查费用相对更高，一般不作为常规优选，多用于同时需要排查其他腹部疾病的情况。