脾胃虚寒和肝是有关系的，二者在生理上相互配合，病理上也常相互影响，很多脾胃虚寒的发生发展都和肝的功能异常密切相关。
1 从中医五行理论来讲，肝属木、脾属土，正常情况下肝的疏泄功能可以辅助脾完成运化，而如果长期情绪抑郁、焦虑，导致肝气郁滞不通，就容易横逆犯脾，持续耗伤脾阳，时间久了就会发展成脾胃虚寒。很多长期压力大的人一紧张就腹痛拉肚子，吃凉的不适症状会明显加重，就是这种情况导致的。
2 肝阳不足也会直接影响脾阳运转。中医认为肝阳有温煦五脏的作用，脾阳需要肝阳的温养才能正常发挥功能，如果长期熬夜、贪凉，耗伤了肝阳，就会出现“木不暖土”的情况，脾阳得不到足够温养就会逐渐亏虚，最终形成脾胃虚寒。
3 二者还会形成病理上的恶性循环。脾胃虚寒发生后，运化能力变差，气血生成不足，肝得不到足够的气血濡养，又会进一步加重肝气郁滞或者肝阳亏虚的问题，反过来让脾胃虚寒的症状越来越重，反复发作难以调理。