糖尿病是一种代谢性疾病，与体重有关，但并不是所有糖尿病患者都是胖子。糖尿病的治疗主要是控制血糖，控制饮食和运动是很重要的一部分。
胰岛素抵抗或2型糖尿病患者会因为胰岛素对葡萄糖的利用不足而导致血糖过高，而胰岛素是用于降低血糖的，当胰岛素不足时就需要给予胰岛素替代治疗。胰岛素能够促进体内葡萄糖的进入，从而降低血糖浓度。
胍类药物（如丙磺舒、二甲双胍）是一类口服药物，通过促进组织对葡萄糖的摄取和利用，以及减少肝脏产糖作用，达到降血糖的效果。这些药物对2型糖尿病患者特别有效，而对1型糖尿病患者无效。
所以，糖尿病患者应该根据自己的情况和医生的建议，合理地控制饮食和运动，并根据需要使用胰岛素替代治疗或口服胍类药物。不能盲目地相信某些谣言，如“糖尿病胖子吃胍，瘦子吃尿”，因为这是没有科学依据的。