肝郁化火是诱发胃强脾弱十分常见的核心原因之一，具体和以下因素相关。
1. 长期情志失调攒出的肝郁化火，直接打乱了脾胃功能平衡。现代人长期压力大、经常憋闷不舒或是爱生闷气，肝气得不到正常疏泄，堵在体内时间久了就会郁而化火；肝火顺着经络横逆犯胃，把原本稳定的脾胃状态搅乱，胃火被肝火带动变得亢奋，就出现了吃得多、容易饿的“胃强”表现，可脾却被郁滞的肝气困住，没法正常运化水谷，也就形成了“脾弱”。
2. 肝郁化火会一增一损加重脾胃失衡，固定胃强脾弱的状态。肝火亢盛的时候，一方面不断蒸腾胃部津液，让胃一直处于虚热亢奋的状态，持续发信号让人进食，维持住了胃强的表现；另一方面火邪会慢慢耗伤脾的正气，还会阻滞脾气的升清运化，让吃进去的水谷没法转化成气血营养，要么堆积成湿浊发胖，要么吃完就排排便不成形，坐实了脾弱的问题。
3. 不良生活习惯会加重肝郁化火，最终催生稳定的胃强脾弱体质。本身就情志不畅的人，如果还经常熬夜、常吃辛辣重口的食物，会进一步耗伤肝阴，让肝郁更难缓解、化火速度更快，长期下来，胃长期处于亢奋状态，脾长期得不到正常休养，慢慢就形成了稳定的胃强脾弱状态。