轻度、短期发作的脾胃虚弱可以自愈，中重度、长期慢性的脾胃虚弱一般无法自愈，大多需要主动调理干预。
1. 脾胃能不能自愈，核心看损伤程度和诱因。如果只是近期饮食不节制、偶尔熬夜或者压力大，导致的暂时脾胃功能紊乱，比如只是偶尔胃胀、胃口不好，没有长期腹痛腹泻、乏力消瘦这类问题，这种情况脾胃本身的修复能力还完好，只要及时改掉伤脾胃的坏习惯，给脾胃留出休息调整的时间，大多就能慢慢自行恢复正常。
2. 长期或者程度重的脾胃虚弱，修复能力已经受损很难自愈。很多人脾胃虚拖了好几年，或者天生脾胃底子差，已经出现了经常拉肚子、吃一点就不消化、长期浑身乏力、体重不增甚至下降，有的还已经诱发了慢性胃炎、功能性消化不良这些问题，这个时候单纯靠脾胃自己的修复能力，已经没法把状态拉回正常，放任不管只会越来越虚，还可能连累其他脏腑出问题。
3. 不管轻重，都别干等着自愈，要主动养护。即便是可以自愈的轻度脾胃虚，也得主动改掉伤脾胃的习惯，比如少碰冰饮、油炸甜腻这类难消化的食物，别暴饮暴食，吃饭规律，少熬夜少焦虑，饭后适当散散步别马上躺着久坐，这些养护能帮脾胃更快恢复。如果调整半个月以上症状还是没缓解，或者本身就是比较重的脾胃虚，建议及时找专业医生调理，别硬扛耽误恢复。