肚子总咕噜响还放屁，大多是饮食、生活习惯不当引发的生理性反应，少数是肠道疾病等病理性因素导致的。
1. 饮食结构和进食习惯影响。如果日常吃太多豆类、洋葱、红薯、碳酸饮料这类容易产气的食物，肠道内会生成大量气体，气体随着肠道蠕动流动就会发出咕噜声响，也会导致放屁增多。另外吃饭太快、吃饭时说话，会吞入大量空气，也会引发这类症状。
2. 消化功能紊乱。如果一次性吃太多油腻、难消化的食物，或者本身胃动力不足，食物没能被充分分解就进入肠道，会被肠道菌群过度发酵生成大量气体，引发肚子咕噜响和放屁多。腹部着凉、长期情绪紧绷焦虑也会影响肠道蠕动节奏，导致肠道蠕动紊乱，出现这类情况。
3. 病理性因素影响。如果调整饮食和生活习惯后症状还是长期存在，就要考虑病理性问题，比如肠道菌群失调，有害菌繁殖过多会异常发酵导致产气量异常增加；还可能是肠易激综合征、慢性结肠炎、功能性胃肠病这类肠道疾病，通常还会伴随腹痛、排便不成形、便秘或排便不规律等其他不适。