远端胃切除做几个吻合

2024-03-20 12:04:51浏览量:260

  远端胃切除后的吻合方式主要有三种,包括Billroth Ⅰ 式吻合、Billroth Ⅱ 式吻合和胃空肠 Roux-en-Y 吻合。以下是这三种吻合方式的具体描述:

  1. Billroth Ⅰ 式吻合:在胃大部切除后,将残胃与十二指肠直接吻合。这种手术操作较简单,吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态。

  2. Billroth Ⅱ 式吻合:在胃大部切除后,将残胃与距十二指肠Treitz韧带20~40厘米处的空肠吻合,同时封闭十二指肠残端。这种术式的优点是术后吻合口溃疡发生率低,能切除足够大的胃而不必担心吻合口张力过大的问题。

  3. 胃空肠Roux-en-Y吻合:在距Treitz韧带20~30厘米处切断空肠,将远端空肠经结肠前或后与残胃吻合,距此吻合口下50~60厘米行近、远端空肠端侧或侧侧吻合。这种术式的优点是能较好地预防胆汁、胰液反流。

  以上三种吻合方式在远端胃切除后都有可能被采用,具体选择哪种方式,取决于患者的病情、手术医生的经验和偏好,以及患者的具体情况。

  以上信息仅供参考,如有任何健康疑虑或问题,应及时向医疗专业人士寻求建议。

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