这是典型的上消化道出血伴随胃酸反流，属于可危及生命的危重急症，必须立刻拨打120送急诊救治，不能自行处理、拖延观察。
1. 这些症状符合上消化道出血的典型表现：呕吐出咖啡色血是因为血液在胃内被胃酸反应分解后形成的特殊颜色，黑色大便是出血顺着消化道下行，和肠道内容物混合后形成的改变，说明出血量已经达到一定规模，常见病因包括胃溃疡/十二指肠溃疡出血、急性胃黏膜病变出血、食管胃底静脉曲张破裂出血等，都属于危险性很高的病症。
2. 等待急救的过程中要做好正确护理：立即停止吃、喝任何东西，不要自行服用止血药、胃药，避免干扰后续治疗；尽量保持平躺并把脚部垫高，预防出血过多引发低血压休克；如果有呕吐感要及时侧过身体，避免呕吐物误吸进气管造成窒息。
3. 送医后医生会先稳定生命体征，再通过胃镜、凝血功能检查等快速明确出血位置和病因，多数情况可以通过内镜止血、药物止血控制出血，严重出血才需要手术干预，救治越及时出血越容易控制，死亡风险也会低很多，一定不能抱有扛一扛就好的侥幸心理。