烧心是胃酸反流刺激食管黏膜引发的胸骨后灼热不适感，绝大多数烧心都和胃酸分泌异常、食管胃的抗反流机制受损有关，具体常见原因如下。
1. 日常生理习惯不当
很多一过性烧心都是这类因素诱发的，比如一次性吃太多高糖、高脂、辛辣生冷的食物，或是大量喝浓茶、咖啡、酒精饮品，不光会刺激胃酸大量分泌，还会松弛负责挡住胃酸的食管下括约肌，让胃酸更容易往上反流。除此之外，暴饮暴食后立刻平躺弯腰、常年穿束腰类衣物勒住腹部，或是长期情绪焦虑紧张，也会升高腹腔压力、打乱胃酸分泌的调节节奏，诱发烧心。
2. 胃食管本身结构或功能异常
这也是频繁烧心最常见的病理原因，比如常见的胃食管反流病、反流性食管炎，本身就存在食管下括约肌功能障碍，没办法正常阻挡胃酸往食管跑；还有食管裂孔疝、胃排空延迟等问题，会改变胃内的压力环境，让胃内容物更容易向上冲，反复刺激食管引发烧心。
3. 其他疾病或药物刺激
本身患有消化性溃疡、急慢性胃炎、胆囊炎等其他消化系统疾病，会导致胃酸分泌紊乱、消化功能下降，也会经常出现烧心症状；另外长期服用钙通道阻滞剂类降压药、布洛芬阿司匹林这类非甾体抗炎药、部分平喘药，这类药物要么会刺激胃黏膜，要么会松弛食管括约肌，也会容易诱发烧心。