吃了东西后胃顶着难受的原因可能有以下几种：
1. 消化不良：消化不良是最常见的原因之一。有时候我们吃得过快、吃得太多或者食物质量不好，都可能导致胃无法顺利消化食物，引起胀气、胃胀痛等不适感。
2. 胃食管逆流病（GERD）：GERD是指胃酸逆流到食管的疾病。当胃酸逆流到食管时，会引起一系列不适感，包括胃胀、胃痛、胃酸倒流等。
3. 胃溃疡：胃溃疡是胃黏膜受损引起的病变，常常会出现胃痛、胀气、胃酸倒流等症状，吃了东西后胃顶着难受可能是溃疡区域受到刺激所致。
4. 胃肠道痉挛：胃肠道痉挛是指胃肠道平滑肌突然的、无规律的收缩，常伴有疼痛和腹泻等症状。吃了东西后胃顶着难受可能是痉挛引起的。
5. 其他疾病：胃食管反射、胃下垂、胃窦炎、胃肠动力障碍等疾病也可能导致吃了东西后胃顶着难受。
如果经常出现吃了东西后胃顶着难受的情况，建议及时就医进行检查和治疗。医生会根据症状和体征，结合相关的检查结果，确定病因并制定相应的治疗方案。