糖尿病患者增肌增重需要综合考虑饮食、锻炼和药物控制等方面，具体建议如下：
1. 饮食方面：控制饮食量和时间，以保持血糖稳定。增加蛋白质摄入，如鸡肉、鱼肉、蛋类、豆类等。选择高纤维、低脂的食物，如燕麦、糙米、蔬菜、水果等。避免食用高糖、高脂、高盐的食物。
2. 锻炼方面：选择合适的运动方式和强度，如重量训练、有氧运动等。建议逐步增加运动量和强度，避免过度劳累和低血糖的发生。运动前后要注意血糖监测和补充碳水化合物。
3. 药物控制方面：根据医生的建议合理使用口服药物或胰岛素控制血糖。补充维生素和矿物质，如维生素B群、维生素D、钙、镁等。
糖尿病患者增肌增重需要综合考虑多个方面，需要个体化的定制方案，在专业医生或营养师的指导下进行。