小孩下眼睑发青确实是小儿脾胃虚弱的典型外在表现之一，但并非所有下眼睑发青都代表脾胃虚弱，需要结合孩子的饮食、排便、整体体质综合判断，确诊脾胃虚弱导致的下眼睑发青可通过以下方式调理改善。
1. 调整饮食结构和习惯
小孩脾胃虚弱大多和不当饮食有关系，平时要控制孩子的进食量，别追着喂饭，吃到七八分饱就足够，避免积食加重脾胃负担。一定要严格控制高糖、冰饮、油炸这类重口难消化的零食，多给孩子吃好消化的健脾食材，比如小米、山药、南瓜、茯苓这些，日常熬粥、蒸食都很方便，长期坚持吃能慢慢养脾胃。
2. 改正日常不良习惯
平时要注意给孩子做好腹部保暖，很多孩子爱踢被子，腹部受凉会直接损伤脾胃功能，加重下眼睑发青的情况。还要让孩子保持规律作息，别熬夜，睡不好也会影响脾胃运化。每天带孩子做半小时左右的户外活动，饭后别立刻躺坐，适当活动能促进消化，增强脾胃功能。
3. 温和物理调理辅助
症状不算严重的话，可以在家给孩子做简单的小儿推拿调理，比如每天捏脊5-10遍，按揉足三里、中脘穴各两三分钟，操作简单不用花钱，长期坚持就能看到改善。如果孩子还伴随长期积食、排便不成形、不爱吃饭的情况，可以找专业的儿科中医师开具温和的健脾方剂，别私自给孩子吃成人的养胃药或者大补的药膳。